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去植发的“90后”:为了这本可不做的手术花费10万块,还觉得

2019-12-03 08:07:35 来源:澜湖网

本文发表在2019年第34期《三联生活周刊》上,原标题为“90后”毛发移植,这是一幅放大的焦虑图像。

“,”严禁转载,侵权将受到追究

文东集宁

高年级女生蒙奇在暑假去毛发移植中心时,将发际线向前移动了1厘米。

文东集宁

摄影/保定

在一些耀眼的无影灯下,高年级女生孟琪正在接受6小时的毛发移植手术——她的小脸和聪明的眼睛都被遮光布覆盖着,她认为是先天性缺陷的脑门暴露了出来。她的额头上有一道黑色的弧线,比她原来的发际线低1.2厘米,象征着她未来发际线的出现。

周围的六名医务人员负责处理头部。其中两人拿着毛发移植针,其余的负责麻醉、消毒以及观察。她旁边的一个托盘放着前两个小时从头枕上取出的毛囊。毛发移植手术的医学术语是“自体毛发移植”。植入的毛发取自患者本人,通常是头枕上的毛囊,然后植入所需的部位,如头顶或发际线,以取多补少,追求视觉平均。在托盘中,毛囊附着在处理过2mm的头发上,很像刚刚发芽的种子。

这两位医生动作熟练。从采集毛囊到将它们种植在前额金属丝框所勾勒的区域,每根针只需要三到四秒钟。然而,对蒙奇来说,这显然不是一项容易的任务。托盘里有2000个毛囊等待种植。之前花了两个多小时“弄头发”,而“头发移植”阶段也将持续同样的时间。手术是局部麻醉。每个种植的小区域都应该注射麻醉剂。此外,应该注射生理盐水,使头皮肿胀柔软。2000个毛囊单位意味着两个手指宽的蒙奇前额区域需要2000多个针头。

尽管目前的毛发移植针与传统的手术刀切口相比已经是“微创”的,但是医生仍然需要在手术过程中不断地清理血液。不是全身麻醉,过去睡不着,这6个小时很长。我看着她的眉毛皱起来,心里掂量着她是否罪有应得。

今天早上,在这家医疗美容医院的等候区,当孟琪告诉我她也是一名植发患者时,我真的吃了一惊。不同于那些额头亮堂、乐于交谈、有生发经验的中年叔叔,她戴着一副太阳镜,披着棕色和红色的卷发披肩,在灯光下依然闪闪发光。它看起来真的不像脱发。"她的头发本身一直很好,而且她有很多头发。"陪同蒙奇的男朋友钟硕说。钟硕后来告诉我,他的头发应该在手术前剃掉。他看着蒙奇脖子上的披肩长发不断被剃光。那时,当一些美丽的东西被打破时,他有一种失落感。

蒙奇是一个典型的南方女孩,有着小的五官和天生的脑门。她学习建筑设计,这是一个昵称为“毕业换发型”的专业。熬夜画画,经常开会,将来工作时必须经常出差。据她说,“从现在开始,关注发际线已经成为一种职业素养。”从大二开始,受同学们的影响,她开始陆续购买一些抗脱发和护发产品。然而,最终促使她进入毛发移植中心的不是脱发问题,而是她对医学美容的暴露和她改善自己脑门形象的渴望。与面部整形手术的高风险和高额费用相比,毛发移植似乎是一种低成本和低风险的改变发际线的方法,从而进入了她的视野。

以前,遮住额头的老办法是待在刘海儿,但蒙奇并不满意:“刮风的日子里,洗澡后照镜子时,难免会有遗憾。既然有办法改变你的形象而不是掩盖它,为什么不改变它呢?”所以,在研究生之前的暑假里,她进入了毛发移植中心。

"头发移植的功能与十多年前或二十年前大不相同。"姚志静博士现在是“科发院”的门诊医生。他于1997年进入公立医院的医学整形外科,并于2003年进入私人毛发移植机构。他一直从事毛发移植行业。

姚志静说,整个20世纪90年代的社会氛围对于脱发都很放松,每个人在取笑李嘉诚时都会使用“极其聪明”的字眼。看编辑部的故事,当发际线已经达到头顶的葛优追求女主角时,他只记得自己滑稽的幽默,没有人意识到自己的形象是否有问题。然而,在这个时代,头发这一主题所包含的隐喻及其与情感的无数联系显然更加复杂。

姚志静博士已经工作了20多年,遗憾的是头发移植行业与原来的行业确实不同。

人们对毛发移植的消费越来越活跃。与十多年前不同的是,当时人们经常出于结婚和求职等特定原因考虑改善自己的形象,蒙奇说他没有任何具体要求。“他选择暑假的原因是,在这段时间里,他可以感觉像在家里一样,没有见到任何人。”

根据艾瑞咨询(iResearch Consulting)的数据,从2015年到2017年,与毛发移植相关的搜索量增加了114%。2017年,植发行业的产业规模达到92亿元,比上年的44亿元翻了一番,预计今年整个植发行业将超过120亿元。

增长最明显的部分来自年轻人。科发源美容医院院长李兴东告诉本报,仅在10年前,毛发移植可能是少数成功老年人的选择。然而,从过去两年的统计数据来看,目前外科毛发移植越来越年轻,主要分布在20至40岁之间,总数的34%为25至30岁,16%为20至25岁。此外,30岁以下的毛发移植占50%以上。

"总体规模也翻了两番。"李兴东回忆说,10年前,很多患者担心夏天容易出汗而导致伤口感染,夏天是植发行业的淡季,通常一天甚至没有一个患者。但是现在,暑假被认为是学生市场竞争的一个重要节点。大厅里有大学生夏季特价信息,可以看到很多像孟琪这样的年轻面孔。"仅北京分公司一天就将安排50多次手术."李兴东说。

一个病人正在规划他的发际线。

"事实上,脱发的医学问题并不复杂."首都医科大学文艺复兴医院皮肤科冯金戈医生告诉我,脱发在一定程度上是一个常见的问题。统计数据显示,中国约有2亿人患有脱发症,平均每6个中国人中就有1人患有脱发症。男性脱发最重要的类型是男性,因为它与雄激素分泌密切相关。

冯敬娥强调,首先,脱发是一种退化性变化,通常从成年以后,人们的头发量呈现出普遍的下降趋势,而且速度主要由基因决定,“无论是调节情绪,还是使用护发产品,效果只是延缓,而不是逆转。”

"但是从趋势来看,脱发肯定越来越普遍和年轻."冯景阁说,“不规律的饮食和更大的精神压力通过破坏人体内分泌平衡而导致脱发。然而,频繁烫伤和过度清洁会直接从外部伤害头皮毛孔。”这些是当代年轻人的日常生活条件。

2016年,中国健康促进与教育协会(China Association for Health Promotion and Education)发布了《中国脱发人口调查》,显示中国脱发人口约为2.5亿,主要在20岁至40岁之间,发展最快的是30岁左右,比上一代早20年。

事实上,毛发移植的原理非常简单。健康毛囊从永久无脱发区移除,并植入缺乏健康毛囊的区域。在医疗条件和医生的技能下,毛囊的成活率可达90%以上,不易脱落。对于平时来看医生的患者,如果改善自己外貌的愿望明显,口服药物的效果不明显,冯景阁也会建议他们进行毛发移植。"从医学角度来看,毛发移植是一个不错的选择。"

然而,在许多情况下,面对毛发移植患者,医生必须解决的不仅仅是医疗问题。

姚志静说,当她20年前开始职业生涯时,人们仍然对毛发移植技术充满不信任。在决定进行毛发移植之前,患者通常每周开车往返于毛发移植中心,观察和交流两三年。但是今天,年轻的毛发移植者会更快地做出手术决定,即使她觉得从医生的角度来看没有必要。她记得几个月前一个男孩来到这个毛发移植中心,迫不及待地想在不到一个小时前做手术。

那天早上8: 30,姚志静刚刚走进办公室,门就砰的一声打开了,一个17岁或18岁的男孩冲了进来。将近1.9米高,医生和护士都在他身后。男孩的脸涨得通红,还在流汗。姚志静曾经认为他有一些意外情况需要急救。男孩说了第一句话:“医生,我可以在没有预约的情况下安排头发移植吗?我今天就做,马上。”"语气相当生硬。"姚志静回忆道。

她看着面前的男孩。一个英俊的年轻人,他的头发乍一看似乎没有任何问题。没多久?发型师一理发,就做了一个简单的形状,中间有一个锋利的边缘,使整个人更高更直。但是这个年轻人自己看起来不满意。

又过了半分钟,一个中年妇女匆匆回到了房子里。她是男孩的母亲。母亲不好意思地向姚医生解释说,社区边缘新开了一家理发店。她在那里立了一张卡片,并推荐她的儿子去试试。她儿子以前的发型都是直刘海。这一次,理发师坚持说他适合新发型,所以他就这样剪了头发。儿子立刻辞职了。"他昨晚没睡好,所以一大早就跑来了。"

这个年轻人的情况有点复杂。他属于M型发际线。他前额的发际线从两边略微后退。如果这根发际线再次脱发,情况会更糟。与头顶或后脑勺的“地中海式”脱发相比,这种脱发位于最显眼的前部,就像英国足球运动员鲁尼那样。

然而,就脱发而言,这个年轻人只是患有继发性脱发。根据国际公认的脱发标准,在所有七个脱发等级中,一级属于“无脱发现象,未成年人的发际线”,而七级脱发需要移植5000-8000个毛囊单位来恢复正常的知觉。男孩的继发性脱发表明“正常成年人的发际线比青少年晚1-2厘米”,比他的年龄早一两年。

姚志静判断这个男孩暂时不需要植发。从外表和感觉来看,他的头发不是什么大问题。他问家里的其他男人,他们没有脱发史。这通常意味着保持良好的生活习惯,不要很快遭受大规模脱发。18岁时,人体的激素分泌水平仍在变化。“是不是太早了,还是等一两个月,然后你就可以再去刘海儿?”姚志静试图问。

但是这个男孩也做了很多准备工作。“我已经查找信息很长时间了,这是一劳永逸的最好方法。”然后他主动问医生将发际线向前移动多少是合适的。男孩的母亲问了几个关于手术效果和安全性的问题,但没有反对。姚也同意了。最后,一项耗资3万多元移植1500个单元并将发际线前移1厘米的计划得到了讨论和批准。

手术前,姚志静注意到男孩的额头有些地方红肿。男孩只说他不小心敲门了。当他被推进手术室时,他的母亲告诉姚医生,昨晚是他儿子的专属时间。这个孩子已经谈论这个两三年了,总是说他老了。最初在青春期,学校不允许留长发,但孩子的父亲去老师那里解释了情况。“他自己的头发几乎要生病了。原来刘海儿是举不起来的。”

从医学角度来看,对患者头皮状况进行医学诊断并不复杂。“通常,使用特殊的毛囊检测器来照射头皮毛囊,以观察毛囊是否处于生长、萎缩或休眠状态,然后询问该家族是否有脱发史。10分钟内,基本上可以得出医学结论。”姚志静说。

然而,毛发移植医生和病人之间的对话通常持续一两个小时。除了解释发病机理和分析手术过程之外,这一环节的一个重要部分是倾听患者对其生活中的烦恼,并分析毛发移植手术可能给他的形象甚至他的生活带来的变化。有一些哲学问题,例如,一位刚刚经历相亲失败的中年妇女曾经问姚志静,“头发移植能让我完整吗?”其他人问:“医生,我的头发移植能弥补我年轻时没有留长发的遗憾吗?”

姚志静只能根据自己的经验克制地理解和回答这些问题。对于一些有严重脱发和完美主义的人来说,她只能遗憾地对他们说:“对不起,即使你做了头发移植,你也不能像正常人一样有一头浓密的头发,只能改善现有的形象。”姚志静还需要为那些感到沮丧的人提供一些“心灵鸡汤”。

“试试烘烤或者插花。生活不仅仅是你的头发。”今天早上,我听到她对一个家庭主妇这样说。

毛发移植手术通常需要五六个小时,需要许多医生的合作。

很难说哪个脱发焦虑和毛发移植广告首先席卷了中国。据我所知,在公共汽车站、地铁通道和电梯房间里,头发移植的广告总是以最简单的图片和文件出现在人们面前——秃头和光头的人走向墙,过着艰难的生活。然而,拥有浓密头发的自信的人已经上升到顶端,成为生活中的赢家。广告文案也进入了人们的心中——“早上植发,下午工作!”

相应地,姚志静博士发布了越来越多的小区域加密和细线微调的“小”订单。根据美国医疗平台新氧(New Oxygen)发布的数据,仅去年一年,“双11”期间,全国主要医疗机构就售出了13300个毛发移植项目。其中,科发源在天猫旗舰店推出的微针植发项目销售额为1141万元。永和芝罘创始人兼首席执行官张瑜表示,近年来,永和实施的手术数量在第二年增加了近100%。

这些变化背后是毛发移植技术进步的原因。李兴东院长告诉我,自fue技术于2004年左右进入中国以来,毛发移植市场的规模逐渐扩大。在此之前,带标记的毛发移植非常残忍。病人将从整个皮瓣上移除,在头皮上留下疤痕。此外,因为伤疤很明显,只能从下往上一次取,而且没有办法跳下去。为了统一起见,头发的数量是相对有限的,“2000单位是以前的限制”。fue的新技术通过毛发植入针直接从供体区域提取毛囊,减少了伤口表面,允许患者在手术后第三天洗头,这也是许多声称微创的机构的起源。因为是“定点采摘”,fue的方法提高了种植的均匀性,使得大规模种植超过4000个单位并小规模加密和修复它们成为可能。

真正主导这个行业的是资本。2017年下半年,永和芝罘宣布收到中信实业基金的投资,融资金额约为3亿元,2017年投资后估值约为5亿元。2018年初,盖华医疗基金投入5亿元对碧莲生植发进行战略控制。"资本一进入,整个行业的规则就改变了."李兴东告诉我,“最初科发可能是业内最古老的品牌,但那一年何勇发展迅速,规模超过了我们。”科发源广告部负责人告诉我,与往年相比,“广告规模至少扩大了3倍。”

当时,王强参与了永和植发的投资。他告诉本报,当时的大背景是人们消费的升级,年轻人更关心自己的整体形象,医疗美容行业迎来了全面爆发。然而,由于几个医疗和美国平台上的医疗事故,投资机构逐渐将注意力转向手术风险较低的毛发移植领域。“我们最初把‘90后’脱发这个话题放到市场上进行测试。我们把它放在一些城市生活的公共标志上。我们发现我们都很同情。也就是说,年轻一代不会像上一代那样治疗脱发。相反,他们会自嘲和嘲笑自己。然后他们愿意解决和改善这个问题。这是市场的潜力。”

“当时,毛发移植中心基本上只覆盖一线城市,其他省会城市也包括在内。毛发移植服务只是整形美容医院的医疗项目。许多人想做别的事情,但发现调整发际线有同样的效果,风险也很小,所以他们开始接触头发移植。”对于垂直领域,这意味着毛发移植仍有一个巨大的未开发市场。后来,王强投资机构委托专业市场评估服务提供商对毛发移植行业进行评估。结论是它包括医用毛发移植、塑料毛发移植和眉毛移植。这是一个1000亿美元的市场。当时,中国的毛发移植市场还不到50亿元。

在蒙奇的头发移植组织中,电影明星、政治和商业名人前来移植头发的照片被挂在墙上,这表明头发和成功之间的联系。姚志静还将向朋友圈里的不同病人发送她拍摄的小视频,并解释道:“亲爱的朋友们,看,这已经被评论了3个月,看起来有多好。”

民营医疗机构一直重视患者之间的互动,特别是在早期,口碑的积累是通过新老患者的口腔传播来完成的。这些医疗机构将在每个周末组织“头发朋友会议”,通过分发洗发水和护发产品来刺激新老头发朋友见面。“法友”是他们彼此的名字,在姚志静看来,这使他们区别于消极的病人概念。

对年轻一代的竞争已经上升到网络世界。在智湖、微博、B站、trembles、淘宝、天猫,所有主要的毛发移植机构都有相应的流量入口,“医生”会抓住每一个机会说服你进行毛发移植。

阿浩在一个直播平台上担任一个毛发移植组织的“毛发朋友大使”,该平台每周定期播出一次。他自己也是一名男性皮肤护理博客作者。这是六个月前给他60%手术费折扣的条件。他需要直播20场比赛。如果看医生的病人报告了他的名字,他也可以得到佣金。每周四晚上8点,他将打开视频,向姚志静提出的问题现在也向他提出。

阿浩承认他有一套说话技巧。在正常情况下,他不会说头发移植能给自己带来任何改变,但头发移植本身就是一种改变:“你必须有意识地改变你的形象,你去健身,你去游泳,最后朋友们说的不是你的形象已经改变,而是你已经改变了。”他认为现在的年轻人非常喜欢这个。对于具体的计划,他将推荐资格更好、营养更好的医生,并推荐“微针”代替传统的燃料。“你在从事这件事,可你还是不知道?英特尔处理器的7纳米和14纳米可以相同吗?”然而,从“14纳米”到“7纳米”,毛发移植的成本也急剧上升。姚志静告诉我,在他早年,毛发移植的费用只有2万到3万元,但现在7万到8万元甚至12万元已经不多见了。

消费是逐步创造和构建的。27岁的陈星在五道口附近的一家互联网公司从事软件研发。他说他根本不在乎自己的形象。他是一个典型的程序员。他在大学早期谈到了他的女朋友,并“相爱到他不在乎自己的外表”。工作“996”,熬夜,加班,带项目团队,时不时还需要应酬,有限的空闲时间里最大的爱好是看现场比赛,“吃鸡”。

“大概两三年前吧,当时放年假去日本,周围好几个朋友让我给他们带一种生发的头皮护理液,当时也没概念,本来以为是什么效果很好的速效药,以为抹几次就能让头发恢复,就给我自己也留了两瓶,那种药每天早起和睡前各抹一

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